Pancreatite Aguda

O Que É?

Pancreatite aguda é uma súbita inflamação do pâncreas.

O pâncreas é o grande glândula localizada na parte superior do abdômen, atrás do estômago. Ele produz enzimas digestivas e hormônios.

Na pancreatite, enzimas que normalmente são liberadas no trato digestivo começar a danificar o próprio pâncreas. A glândula torna-se inchado e inflamado. Mais enzimas são liberadas para os tecidos ao redor e na corrente sanguínea.

Como resultado, a digestão fica mais lento e torna-se doloroso. Outras funções do corpo pode ser afetada. O pâncreas podem ficar permanentemente danificados e com cicatrizes, se os ataques forem graves, prolongado ou freqüente.

Não se sabe exatamente por que as enzimas começam a danificar o pâncreas. Mas há vários conhecidos do gatilho da pancreatite aguda.

Uma das causas mais comuns de pancreatite aguda é de cálculos biliares. Os cálculos biliares que escapar da vesícula biliar pode bloquear o ducto pancreático. (O ducto pancreático oferece as enzimas digestivas do pâncreas para o intestino delgado.) Quando o ducto pancreático torna-se bloqueado, enzimas não pode fluir corretamente. Eles podem voltar para o pâncreas. Isso faz com que o pâncreas se tornar inflamado.

A outra principal causa de pancreatite é elevado consumo de álcool. A maioria das pessoas que bebem álcool nunca desenvolver pancreatite. Mas certas pessoas que irão desenvolver pancreatite depois de beber grandes quantidades de álcool. O uso do álcool pode ser mais de um período de tempo ou em uma única compulsão. Álcool combinado com o fumo aumenta o risco de pancreatite aguda.

Outra causa comum de pancreatite aguda é uma complicação de um procedimento médico chamado CPRE. A CPRE é realizada através de um endoscópio. Este é um tubo flexível com uma pequena câmera e uma luz em uma extremidade e uma ocular sobre o outro. A CPRE é usado para identificar pedras e de tumores e para ver condutas no pâncreas, fígado e vesícula biliar.

Outros factores que, por vezes, pode causar pancreatite incluem:

  • O uso de qualquer um de uma grande variedade de medicamentos, tais como medicamentos de Sulfa pílulas de Água (hidroclorotiazida, outros), Imunossupressores (azatioprina)Medicamentos usados para tratar o VIH
  • Cirurgia Abdominal
  • Trauma grave
  • As condições metabólicas, tais como os níveis sanguíneos elevados de cálcio ou triglicéridos
  • Algumas infecções, como a caxumba ou hepatite viral

Em muitos casos, nenhuma causa pode ser encontrada.

Sintomas

O sintoma mais comum de pancreatite aguda é a dor abdominal superior. Ela pode variar de aceitável a grave.

A dor geralmente ocorre no meio do corpo, logo abaixo das costelas. Mas às vezes é sentida no lado esquerdo ou direito. Esta é uma constante, perfuração ou “chato” de dor. Ela pode irradiar para as costas, flanco, tórax ou abdômen inferior.

A dor atinge a intensidade máxima rapidamente, geralmente dentro de 30 minutos. No induzida pelo álcool pancreatite, a dor tende a começar de um a três dias depois de uma compulsão.

Pode ser difícil encontrar uma posição confortável. Curvando-se ou deitado de lado, pode reduzir a dor. Comendo normalmente faz a dor pior.

Outros sintomas de pancreatite aguda incluem:

  • Náuseas e vômitos
  • Perda do apetite
  • Inchaço Abdominal

Em casos graves, febre, dificuldade em respirar, fraqueza e choque podem se desenvolver.

Diagnóstico

O seu médico irá diagnosticar a pancreatite aguda com base em:

  • Seus sintomas
  • Um exame físico
  • Certos testes de laboratório

Exames de sangue geralmente revelam níveis elevados de duas enzimas pancreáticas.

Em alguns casos, uma tomografia computadorizada (TC) de digitalização pode ser feito. A verificação pode identificar o inchaço do pâncreas e acúmulo de líquido no abdômen.

O scan também pode mostrar se você tem pseudo-cisto pancreático. Pseudo-cisto, são bolsões de enzimas digestivas. Elas se desenvolvem em alguns casos de pancreatite grave, ou depois de repetidos ataques. Complicações graves podem ocorrer se o pseudo-cisto, explosão e derrame de enzimas para vulneráveis tecidos.

Se os cálculos biliares são suspeitos, um exame de ultra-som a vesícula biliar pode ser realizada.

Duração Prevista

Leve a moderada, pancreatite, muitas vezes, vai embora por conta própria dentro de uma semana. Mas casos mais graves, pode durar várias semanas.

Se o dano significativo é feito para o pâncreas em um único ataque severo ou vários repita os ataques, pancreatite crônica pode se desenvolver.

Prevenção

Evitar o consumo excessivo de álcool vai ajudar a evitar a pancreatite. Quem já teve um episódio de pancreatite causada pelo álcool deve parar de beber completamente. Isto é crucial para impedir a condição de voltar ou tornar-se crônica.

Mais primeiros episódios de pancreatite aguda que não estão relacionados ao uso de álcool não podem ser evitados. No entanto, a tomar medidas para prevenir cálculos biliares podem ajudar a prevenir cálculos biliares relacionados com pancreatite aguda. Para ajudar a prevenir cálculos biliares, manter um peso normal e evitar a rápida perda de peso.

Se a causa é de cálculos biliares, vesícula biliar, a cirurgia será, geralmente, recomendado para prevenir futuros ataques. Quando um medicamento é a causa provável, ele será interrompido se possível.

Tratamento

Se você suspeitar que você tem pancreatite aguda, não comer ou beber nada até que você consulte um médico. Comida e bebida desencadear a liberação de enzimas pelo pâncreas. Isso fará com que a dor pior.

A maioria das pessoas que desenvolvem pancreatite são admitidos no hospital. Eles são tratados com analgésicos e fluidos intravenosos.

Você não vai ser permitido comer ou beber até que os seus sintomas comecem a melhorar. Na maioria dos casos, nada pode ser feito para acelerar a cicatrização ou encurtar um episódio. Se o episódio é prolongado e o paciente não pode comer por mais de uma semana, a nutrição pode ser administrado por via intravenosa.

Em alguns casos, os antibióticos podem ser prescritos. Estes irão ajudar a prevenir ou tratar a infecção no pâncreas ou tecidos circundantes. A maioria dos casos não necessita de qualquer medicação adicional.

Se você tiver um ataque de pancreatite causada por cálculos biliares, você pode precisar de ter uma CPRE. Durante o teste, o médico pode fazer um pequeno corte na abertura do ducto biliar para tratar atual ou futuro bloqueio. Você provavelmente vai ser aconselhados a ter a sua vesícula biliar removida. Isso geralmente é feito de dias a semanas após o episódio de pancreatite desapareceu. Cirurgia imediata é tecnicamente mais difícil e pode fazer pancreatite pior.

Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para:

  • De drenagem de um pseudocisto
  • Tratar um abscesso
  • Parar o sangramento

Quando Chamar um Profissional

Contacte o seu médico ou vá para o próximo quarto de hospital de emergência se você tiver:

  • Intensa dor abdominal que dura mais de 30 minutos
  • A dor acompanhada por vômitos ou náuseas severas

Prognóstico

Na maioria dos casos, pancreatite aguda vai embora por conta própria depois de um par de dias. Normalmente, não existem complicações ou problemas.

Uma pequena porcentagem dos pacientes desenvolvem complicações. Estes podem incluir um pseudocisto ou abscesso no pâncreas. Eles podem exigir um acompanhamento ou tratamento adicional.

Pancreatite causada por excesso de bebida, é provável que voltar, se beber continua. Ao longo do tempo, um dano permanente pode ser feito para o pâncreas. Uma forma crônica da doença pode desenvolver-se.

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